你相信吗?一名15岁的少年跑步跌倒,竟诊断为脑梗死,即中风!
左肢完全瘫痪,右颈动脉闭合,颅内大面积脑梗塞......很难想像,这会发生在15岁的年轻人身上...
小周(化名)是一名身高176cm,体重200多斤的胖子,平时只要动一动,就会感到气喘吁吁,每次的体育课更是他挥之不去的“噩梦”。
今天刚好事800米的跑步测试,口哨一响,小周费力地摆动双腿,大步向前。不过,还没跑几步,就听到“砰”的一声,他猛地倒在地上。周围的同学连忙停下脚步扶他,却发现自己左腿和手臂竟不能动弹!
老师和同学们赶紧把小周送到附近的医院。医生检查后初步判断是中风,家长不敢相信,于是立即送他去杭州市第一人民医院急诊。
当日当班的神经内科陈医生对小周进行了身体检查,发现小周左侧肢体肌力0级,于是立即检查做血管评估,结果显示右侧颈内动脉被阻塞。脑梗塞中心部位52ml,缺血半暗带127ml,诊断为阻塞性脑梗死,应立即行颅内血管开颅术,否则可能导致脑水肿死亡。
当天下午,医生为小周实施了脑血管造影及血管栓塞手术,手术过程进行了2.5个小时,取栓了5次才把顽固的栓子取出来,实现了右颈动脉再通。手术后小周肌力恢复到1级,转到ICU监护。
不料病情竟一波三折
出乎意料的是,病情竟没有像预期一样稳定下来。
次日早晨去医院时,医生发现小周的意识状态发生变化,由困倦变为昏睡,于是立即做头颅CT检查,发现脑梗死渗血、中线移位等。即小周脑水肿加重,对侧正常脑组织受压。
经过神经外科会诊,综合分析病情,再次为小周做了去骨瓣减压手术,旨在减轻对侧脑部的压力,保护对侧正常脑组织,术后再次转至ICU病房。
随后,小周逐渐苏醒,脱机拔管,后转至神经内科作专科治疗及康复。
20天后,小周现已能对答自如,左肢也逐渐恢复活动能力,能抬离床面,完成一些简单的动作。
很少喝白开水,一天大概2到3瓶可乐
那么小的年纪为什么还会发生脑梗死呢?从小周父母口中得知,孩子从小就被宠坏了,什么好吃的都塞给他了。喜欢喝可乐,就成箱成箱地买回家。所以一天一瓶可乐是最基本的行为,有时甚至一天要喝2到3瓶!
陈医生说,这很可能是小周年幼时患脑梗死的一个重要诱因,可口可乐是一种糖含量很高的饮料,既能带给人愉悦,又能损害人体健康。
陈医生介绍,一般可乐主要有三种成分:水、糖和食品添加剂。一罐330ml的可乐中含有大约10.6g/100mL的糖分,一罐330ml的可乐约含35g糖,而一瓶500mL的可乐含糖53g。
“小周长期饮用可乐,体重指数高达32kg/m2,已达到肥胖标准。而且空腹血糖高,糖化血红蛋白处于临界值,说明胰岛素抵抗,尿酸高,身体代谢紊乱,最终大面积脑梗死。”陈医生进一步解释。
到处都是“添加糖”,即使“不甜”也要少吃
根据《中国居民膳食指南(2016)》,建议每日添加糖量不要超过50g,最好控制在25克以下。陈天文提醒,不只是可乐含糖量太高,也要警惕某些食品中的“添加剂”。
“糖分广泛存在于糖果、蛋糕、甜品和其他甜味食品中,也有不甜加工食品。”陈医生说,“长期食用也会对身体造成不良影响。
食物中所含的添加糖或糖一般都会出现在食物、饮料清单中,因此,在选购食物时,要学会看食物的营养标签:
1.《预包装食品营养标签通则》规定,各种成分按添加量递减顺序排列。在产品的配料表中,糖排得越往后,含糖量越低。
2.少喝含糖饮料,多喝白开水或无糖茶水,以鲜果代替果汁饮料。咖啡豆最好选择无糖咖啡或者只加牛奶的咖啡。
3.可以选择纯牛乳代替调味乳制品,酸奶可选原味无糖酸奶。
4.改进烹饪方法,少用红烧加糖的烹饪方法,多采用清蒸、白煮法。可以用橄榄油和醋来调味沙拉酱,避免过量食用。
参考资料:
[1]张红梅. 急性脑卒中糖代谢异常的相关性研究[J]. 医学信息(上旬刊), 2009(12):2720-2721.
[2]邹小蜂. 糖尿病合并脑卒中糖友的家庭护理技巧[J]. 糖尿病之友, 2017(7):1.