上期我们说到了紧张性头痛、压力性头痛和睡眠性头痛这三个类型，今天我们继续了解其他类型的头痛。

- 丛集性头痛

丛集性头痛是常见的一种严重性头痛，男女比例为6：1，疼痛常常表现为眼后方或眼周的强烈灼痛或刺痛感，部分患者可能还会出现流泪、眼睑肿胀、对光或对声音敏感、鼻塞流涕、烦躁不安或情绪激动等。

该头痛起病突然，没有预兆，发作时间一般在15分钟至3小时，每天最多可发作8次，尤其是在夜间入睡后几个小时内出现。

丛集性头痛的病因暂且还不清楚，但吸烟有可能是诱发因素，并且在发作期间，摄入酒精可能会加重病情。

丛集性头痛可通过托吡酯、维拉帕米、曲坦类药物、褪黑激素、类固醇、氧疗和锂剂等药物来改善症状，减少头痛的严重程度和频率，若药物效果不明显，必要时可采取手术治疗。

-窦性头痛

鼻窦发生炎症时会出现肿胀和增加黏液，因此通道会被阻塞，这时在鼻窦中增加的压力会连累头面部神经，从而产生与头痛相似的疼痛，运动时疼痛可能会出现恶化，该类患者常常还伴有流鼻涕、发烧、耳朵胀满感以及脸部肿胀。

当鼻窦出现感染、过敏反应或者肿瘤压迫时，可造成窦性头痛，若原发病未及时被治疗，头痛症状将会持续存在。

窦性头痛需要积极治疗原发病，过敏反应多喝水、使用湿度调节器或盐水喷鼻，感染或者肿瘤应通过相应地药物治疗或者手术治疗缓解窦性头痛。

-其他原因导致的头痛

循环系统疾病心功能不全、冠心病、高血压等、感染或者内分泌系统疾病、血液系统疾病如贫血以及泌尿系统尿毒症等都可能引起头痛。临床表现在头部胀痛、钝痛、颞部搏动样疼痛等等，症状各不相同，需要找到原发病因针对性治疗。

-月经相关头痛

由于男女身体构造不同，体内激素水平的变化，女性比男性更易出现头痛，偏头痛通常与月经周期相关。月经期间、月经前或者排卵期都可能出现头痛。

月经性头痛常常与无预兆的偏头痛症状相似，但比偏头痛持续的时间更长，并且头痛更加强烈。另外，口服避孕药、更年期、妊娠期等由于体内雌激素水平的变化也可引起偏头痛。

月经性头痛可通过使用NSAID类药物和曲坦类药物来缓解头痛。