人类脑部结构非常复杂,因此有很多脑部疾病到目前为止都没有找到病因。相信大家对“小脑萎缩”这个医学名词并不陌生,字如其意,小脑萎缩即小脑的容积或者体积减少,并且脑沟增宽的一种现象。那小脑萎缩是一种疾病吗?
准确来说,小脑萎缩并不是一种疾病,而是神经影像学的一种表现。它可分为生理性萎缩和病理性萎缩,生理性萎缩通常见于老年人,而病理性萎缩则见于遗传性、变性的脑部疾病,也可见于某些急性感染病或者某些药物中毒,例如,急性小脑炎的后期等。
但是它们的共同特征是经过神经影像学检查发现小脑容积减小,脑沟增宽,由于小脑主要负责躯体平衡和肌肉张力的调节,因此患者通常出现步态不稳、共济失调、无法言语的表现。
生理性小脑萎缩
人体的各个部位随着年龄的增长都会出现不同程度的衰老,25岁开始,随着生成胶原蛋白的速度减缓,加上能够让皮肤迅速弹回去的弹性蛋白弹性减小,甚至发生断裂,皮肤开始出现自然衰老,生成细纹和褶皱。25岁之前,骨密度一直在增加,35岁开始骨质开始流失,进入老化过程,骨骼大小和密度的缩减可能会导致身高降低,椎骨中间的骨骼会萎缩或者断裂。
20岁开始,大脑中神经细胞数量逐渐减少,到了40岁,神经细胞的数量开始以每天1万个的速度递减,从而对记忆力、协调性及大脑功能造成影响。研究发现,65岁以上人群,出现脑萎缩(包括小脑萎缩)的概率会明显增加。
病理性脑萎缩
1. 脑供血不足
如果机体出现脑供血不足,脑部长时间处于缺血缺氧状态,最后发生脑部实质弥散性病变,脑功能受损,长此以往引起小脑萎缩。
2. 肿瘤
肿瘤生长的位置、大小、性质、是否转移等情况都能决定神经系统是否被影响,对脑、脊髓、周围神经造成伤害,最后发生小脑萎缩。
3. 感染
当中枢神经系统被病毒、细菌或者真菌感染时,即会出现脑实质炎性病变,例如脑炎,严重的患者即使得到治疗,小脑受到伤害,仍然可能留下后遗症,如肢体障碍、运动障碍、眼球麻痹、吞咽困难、智力障碍等。
4. 药物
某些药物可能会对神经系统产生毒副作用,长期服用或者大剂量服用可能会造成药物中毒,引起中毒性小脑萎缩。
5. 酒精中毒
当饮酒过量或者饮用了高浓度的工业酒精后,酒精聚集在体内,对神经系统造成伤害,严重者可引起小脑萎缩。