饮食和睡眠是日常生活中十分重要的内容，但是精神分裂症病人因为常常沉浸在自己的世界中，就忽视了对日常生活的料理，所以会出现进食不规律和睡眠问题，然而良好的饮食和睡眠习惯也是疾病治疗的有效保障。

患者在症状的支配下，会出现拒食的行为。幻嗅、被害妄想的患者，认为饭菜不能吃，是毒害他的，而拒绝进食；虚无，妄想的患者，认为自己的胃或肠子不存在了，也不进食或是只吃些流食；罪恶妄想的患者，认为自己是罪人，不应该吃饭；患者受命令性幻听内容的影响，认为有人说他“不能吃饭”，而拒绝进食。

而对于精神分裂症衰退的患者，其吞咽功能下降，会导致进食困难，饮食入量不足；木僵的患者，也无法自行进食。

对于存在如上所述进食障碍的患者，如果日常不加以注意及预防，必然会导致营养摄入不足，机体抵抗力下降，从而引发各种躯体疾病的发生。所以，必须要加强患者饮食管理。

当出现拒绝进食的情况后，首先应分析原因，然后对症处理。例如，被害妄想的患者，可采取集体进餐制，或者采取示范法，让他看到其他人取走食物的场景；对于自责自罪的患者，可以把饭菜拌在一起，让其感觉是剩饭，以达到诱导进食的作用；对于衰退患者，需要有专人看护，耐心等待，不可催促；对于不合作、木僵患者，诱导进食无效时，可到医疗机构寻求帮助，进行静脉输液或鼻饲，以保证患者机体营养需要量。

另一方面，对于兴奋躁动可能出现抢食、暴饮暴食的患者，应尽量安排其单独进餐，专人看护，以防噎食，并适当限制患者进食量，以防营养过剩而导致患者肥胖。由于服用精神科药物或年龄较大导致吞咽功能较差的患者，也应在专人看护下，给予软食或流食，并适当限制其进餐速度，以防噎食。

讲完饮食，再来看看睡眠问题。对于精神分裂症患者，睡眠质量的高低常预示病情的好坏，严重的睡眠障碍会使患者焦虑、紧张、愁苦、郁闷，并可能引发意外，良好的睡眠可促进病情早日康复。

在睡眠问题上创造一个良好的睡眠环境是首要的，保持环境安静，温度适宜，避免强光刺激等。

其次就是针对不同的睡眠障碍表象进行相应处理。如果是入睡困难，则在白天要鼓励患者多参加工娱活动，减少睡眠时间或避免午睡，必要时增加一些体力活动，如快步走、蹬脚踏车等。晚上睡觉前，还可以用热水泡脚，促进血液循环。有条件者，睡前还可喝一杯温牛奶，并避免服用咖啡、茶、兴奋类饮料。

对于早醒的患者，晚间休息可以稍微晚一些，睡前可以看看书，听听音乐等，并注意睡前少喝水。对于睡眠过多或睡眠倒置的患者，应培养其良好的作息规律，白天多参加活动，减少睡眠。

参考资料

[1]医学教育网 www.med66.com