结核性脑膜炎能治愈吗?
结核性脑膜炎有轻重之分,病情较轻的患者可以治愈,情况较严重的患者可能会留下后遗症,例如儿童精神发育迟滞、癫痫发作、视觉障碍等,甚至出现多器官功能衰竭、脑疝等危及生命,具体是否能够治愈,需要根据患者的年龄、病情、治疗是否及时等,视情况而定。所以如果出现脑膜炎相应的症状,一定早去医院检查,早给药、合理选药、联合用药和系统治疗。
疾病预防
-预防呼吸道等传染病,公共场所尽量佩戴口罩、勤洗手。
-加强对结核病患者的管理与治疗。
-新生儿和儿童应按要求积极实施计划免疫接种。
-早诊断、早治疗,积极预防并发症和后遗症。
结核性脑膜炎应该怎么护理?
-患者需要长期卧床休息,保证充足的睡眠,病房应保持整洁、干净、舒适、安静、光线暗淡,并保持通风,不要频繁搬动患者或者突然变换体位,便秘患者可给予缓泻剂防止颅内压增高出现脑疝。
-密切观察患者的生命体征变化,例如呼吸、体温、血压、脉搏,以及身体反射条件,如瞳孔对光的反射、瞳孔大小,如果出现头痛、呕吐加剧、意识障碍逐渐加重、双侧瞳孔大小不一、呼吸不规则、血压升高等症状,应考虑是否为颅内压增高或者存在脑疝。
-用药注意事项
- 结核性脑膜炎通常需要高渗脱水剂或者利尿药减轻脑水肿,降低颅内压,因此首先要保持静脉通道的通畅,准确记录24小时的出入量,常用的脱水剂为20%甘露醇,对血管有很大的刺激性,如果发现渗液或者漏液,应立即用50%的硫酸镁溶液湿敷以减少对皮肤黏膜的刺激。
- 激素类药物不可随意减量或者增量,因此要准确计量,且用量不宜过大,快速减量易造成反跳现象。
- 密切关注用药的不良反应,例如胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、听力障碍、过敏反应等
-饮食护理
抗结核药对胃肠道刺激比较大,因此可能会出现食欲降低的情况,并且持续发热和大量脱水剂会导致机体电解质和酸碱平衡紊乱,应给予患者高热量、高蛋白、高维生素、高钙饮食和高饮水量。无法自主进食的重症患者可采用鼻饲流质饮食。