多发性神经病又称为多发性神经炎,该疾病可发生于任何年龄段。根据神经原发受损部位可分为神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经病变都会导致多发性神经病,其中轴索变性是最常见和典型的。
什么原因会导致多发性神经病的发生呢?
-药物
某些药物可引起多发性神经病,例如,呋喃类和异烟肼类药物,其中呋喃类药物可引起感觉、运动及自主神经合并损伤,长期服用异烟肼类药物可干扰维生素B6代谢而致病,所以临床上,服用异烟肼类药物的患者,医生通常会建议患者同时服用维生素B6,以达到预防多发性神经炎的作用,维生素B6的剂量基本为异烟肼的十分之一。
-重金属或者化学品中毒
如果出现聚集性或者群体性多发性神经病,可能是由于重金属或者某些化学品中毒,可在尿液、头发、指甲中检查到金属含量。
-糖尿病患者
糖尿病患者随着病情的发展,会出现感觉、运动、自主神经或者混合性神经炎,其中混合性最常见,通常感觉障碍较其他方面严重,主要损害感觉神经纤维,从而产生疼痛感。部分患者主要损害副交感神经等自主神经。
-尿毒症患者
有75%的尿毒症患者都会出现不同程度的神经病变,发病机制暂时并不清楚,可能是与尿毒症的毒素有关,毒性积累最后造成神经系统的病变,患者早期通常表现为头晕、头痛、理解力和记忆力减退等症状,晚期可出现表情淡漠、嗜睡、昏迷等神经系统病变引起的症状。
-缺乏营养者
某些慢性酒精中毒者、慢性胃肠道疾病患者、妊娠期者、手术后者更易出现营养不良和营养缺乏,例如维生素B族的缺乏,患者通常以四肢末端对称性麻木为主要症状,但是一般情况下,没有明显的疼痛,甚至痛觉、感觉会出现减退和消失。
-恶性肿瘤患者
随着病情的发展,恶性肿瘤细胞逐渐增大、侵犯和破坏邻近的组织和器官,出现局部压迫或者浸润,对周围神经造成损害。
-感染者
白喉、麻风等感染性疾病都会对神经系统造成损害,其中白喉性多发性神经病是白喉外毒素作用于血-神经屏障较差的后根神经节及脊神经根,会出现感觉障碍和运动障碍,发病后的数日或者数周内障碍可恢复。
麻风性多发神经病潜伏期较长,周围神经可出现增粗,摸之有突出感,甚至出现溃烂、指骨坏死等。