前几年,“歪脖子拯救世界”的漫画火遍全网,不管是聊天时的表情包、社交软件的头像或者是某些文章的插图都能见到“歪脖子漫画图”的身影。该漫画是源于新浪微博用户@小矛画的一系列歪脖子漫画,他将大家熟悉的动漫人物都改版成了歪脖子,一时间,引起了“歪脖子”头像火爆。
动漫人物的“歪脖子”只是“搞怪”或者“创作性艺术”,而现实生活真的存在歪脖子病,即斜颈。该疾病一般在婴幼儿时期开始出现症状,是新生儿常见的头颈部问题,及时地接受治疗,大部分的宝宝都能够得到很好的矫正。
斜颈又分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,一般斜颈患者为前者,后者较少见。目前先天性肌性斜颈的病因暂时还不清楚,研究发现,子宫内压力异常或者胚儿胎位不正可能是导致斜颈的主要原因,并且难产和使用产钳都会提高斜颈的概率。
斜颈的临床表现
1.颈部肿块
胎儿在出生后或者出生后的2周之内颈部可出现肿块,肉眼可能观察不清楚,但触之能感受到突出,位置位于胸锁乳突肌中下段,肿块呈梭形,一侧者多见,按压大多没有痛感,一般在出现肿块后的1-2月内发展至最大,之后又逐渐缩小至完全消失,还有部分患者肿块不消失,转化为肌肉纤维化斜颈和痉挛性斜颈。
2.颈部畸形
患病婴儿在出生之后可出现头部向一侧倾斜的症状,一般向患病侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,2-3周后畸形更加明显。并且出现颈部活动受限,例如,头部不能轻松自如地转动,并随着患儿的生长发育症状逐渐加重。
3.面部畸形
若先天性肌性斜颈早期没有被发现和得到及时、有效地治疗,2岁后会出现面部畸形。起初,婴儿的面部开始出现轻微的不对称,仔细观察,会发现双侧眼外角到口角的距离不对等,患侧距离比健侧距离短。除此之外,患儿患病侧的眼睛位置平面会逐渐降低,而出现双眼不在一条水平线上的高低眼,并且更易视觉疲劳和视力减退。
另外,患者的整个面部,包括鼻、耳、脸颊都会出现不对称性改变,甚至颈椎也可发现代偿性侧凹畸形,即患病侧颈部对健侧造成影响。