一、控制血糖,仅靠吃药远远不够
在日常生活中,我经常会看到一些身患糖尿病的人,即使他们视力已经开始下降,手脚也会经常麻木,但他们还是会一边吃着降糖药或者打着胰岛素,一边心安理得地喝着高糖饮料,大口吃着各种糕点甜品。
虽然我能预期接下来他们的身体会出现怎么的变化,而这些变化都是他们无法承受的后果。但这些人没有经历过,他们看不到这些后果,所以他们不觉得恐惧。
如果地上有一根钉子,你看到了,你会用脚去踩吗?你肯定不会,因为即将出现的疼痛和流血会教育你:这很危险,不能去做。
早期的2型糖尿病,你看到的只是血糖的升高,它不像你脚下的一颗钉子给你带来可预见的、即刻的威胁。所以,大家也容易忽视这种疾病给身体带来的危害。
另外,很多糖尿病患者因为缺乏对疾病的认知,甚至有着很深的误解:吃了药,打了胰岛素,就相当于给身体贴上了一个创可贴,只要不停药,生活就能够继续,一切都不用改变。
2型糖尿病是一个渐进性的疾病,虽然很难逆转,但至少我们可以让它进展地慢一些,再慢一些,尽量减少药物的用量,甚至让部分早期的2型糖尿病患者停药。
糖尿病的严重并发症基本上是不可能逆转的,所以我们一定要提前预防,加强日常血糖的自我管理。所以,即使用了药,我们也要管好自己。
二、高血糖背后的深层原因
2型糖尿病属于糖尿病的一种,糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病,以及其他特殊类型的糖尿病,它们都属于代谢性疾病。
所以,2型糖尿病本质上也是一种代谢性疾病。
出现这种疾病的原因,是人体的细胞不能有效地利用血液中的葡萄糖来产生能量。
如果把人体中的一个个细胞比作微型发电站,它们利用血液中的葡萄糖来发电,现在发电厂的厂门坏了一半,葡萄糖只能送进来一半,或者是微型发电站其中的某些机组出现了故障,送进来的葡萄糖无法完全用来发电,导致的结果就是细胞产生的能量不足,无法满足细胞功能的全部需求,导致部分细胞的功能出现障碍。
细胞是人体最小的功能单元,如果无法合成足够的蛋白质、核酸和脂质,细胞膜的稳定性就会下降,细胞的凋亡增加,进一步导致过多的葡萄糖在血液中堆积,这就是我们看到的高血糖现象。
所以,高血糖只不过是2型糖尿病的一个外在的表现,这是我们可以测量的一个血液指标。但是细胞内部发生的一切无法来测量,我们无法得知。
三、糖尿病并发症有多可怕?
高血糖对健康的影响是线性的,离正常的标准越远,带来的风险和危害就会越大。
长期的高血糖会进一步损害细胞和组织,通过糖基化中产物、氧化应激、炎症反应、血管损伤、神经损伤,带来大量的持续的2型糖尿病的并发症。
例如:手脚疼痛和麻木、肌肉的无力、视力下降甚至失明、肾功能受损、糖尿病肾病等,动脉粥样硬化、心脑血管疾病的风险也大幅度地增加,还会导致下肢血管病变、烂脚坏疽、免疫功能失调、真菌感染风险增加、消化不良、便秘和腹泻等等,实际上这还不是2型糖尿病所有的并发症。
上面提到的每一个并发症,都足够令人焦头烂额、痛苦崩溃。
四、糖尿病不再是少数人的专利
糖尿病是否只是少数人的事情,跟正常人有什么关系?
根据最新的研究显示,中国成年人2型糖尿病的患病率为10.9%。
也就是说,每100个成年人中,就有11个人患有2型糖尿病,这还不包括糖尿病的前期,如果把这个阶段的成年人加起来,数目会更加惊人!
2型糖尿病的患病率随着年龄的增长而逐步的增加。
40岁以上人群的患病率明显的高于40岁以下的人,所以说40岁是一个坎。
但问题并不是在40岁的时候就开始出现了,而是早在5年前、甚至15年前就埋下了祸根。
五、哪些因素会导致糖尿病?
导致2型糖尿病的因素是多方面的,这些因素之间可能存在相互的影响。
1、遗传因素
可以明确地说,已发现许多基因和2型糖尿病的发生有关。不过有家族糖尿病史的朋友不要灰心,2型糖尿病并没有被列为传统意义上的遗传性疾病,这是因为环境因素会影响基因的表达。
如果能在生活中做到足够的自律,即使有遗传因素,也不一定会得糖尿病。
2、饮食
饮食属于环境因素中最重要的一环,不健康的饮食在2型糖尿病的发生发展中起到不可估量的作用。
不健康的饮食主要包括饮食的质和量。
饮食的质:
如深加工食品绝大部分属于低质食品,这些食品不仅营养价值低,还有可能在制作过程中形成新的化学物质,干扰人体代谢,例如高温油炸,破坏蛋白质的结构。
更麻烦的是添加剂,很多食品添加剂还不是大自然中存在的物质。
再者是每餐或者每天的营养成分过于单一,营养不均衡。每天具体怎样吃,请参考下图《中国居民膳食平衡宝塔》
还有就是精炼植物油,有研究发现,吃大量的精炼植物油会增加2型糖尿病的风险。
饮食的量:
从量的角度来看,即使餐餐都有足够的肉,吃的也是纯天然的食物,但是如果控制不住自己的食欲,吃的太多导致身体的能量过剩,同样会变成脂肪储蓄起来。
如果皮下储存脂肪的能力有限,脂肪就会往内脏周围集中。它们会影响肝脏的功能,影响胰腺的功能,并且最终影响糖的代谢。
3、睡眠
睡眠是一个严重被低估的因素。
有一位因为糖尿病足而不得不截肢的患者,他是一个长途卡车司机,长期跑夜班。
长期的昼夜节律紊乱会影响人体的内分泌系统,导致皮质醇和肾上腺素分泌过多,胰岛素的敏感性降低,这也会影响交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡,和免疫系统的稳态,这带来的慢性炎症也可能会进一步损害胰岛的功能,而且长期睡眠不足的人,对能量的代谢能力也会减弱。
4、运动
健壮的肌肉有助于吸收血液中的葡萄糖,维持血糖平稳。
而且适度的运动可以维持胰岛素的敏感性,促进身体对能量的代谢。
世界卫生组织建议,成年人每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,或者每周进行75分钟的高强度有氧运动。
如果运动量低于这个建议量,就可以认为是缺乏运动。说实话,对于这样一个运动指标,真的是很容易达到。
5、慢性疾病和某些药物的影响
有许多慢性疾病的发展和2型糖尿病是息息相关的,有些2型糖尿病在这些慢性病症之后出现。
例如肥胖、高血压、高血脂、慢性肾脏疾病、多囊卵巢综合征等等,这些慢性疾病不同程度地影响胰腺、肾脏对血糖的调控能力。
某些药物也会增加2型糖尿病的风险,如类固醇激素、一些抗精神病的药物、利尿剂、β受体阻滞剂、免疫抑制剂、雌激素类的药物等等。
6、环境污染物和重金属
化学物质的长期暴露,也和2型糖尿病的发生发展有关,例如大气污染、水污染,长期接触有毒粉尘,在油气厂工作等等。
五、如何预防糖尿病?
通过上文提到的糖尿病发病因素,我们可以做到以下几点来预防糖尿病:
1、吃纯天然的健康食物,拒绝垃圾食品,控制烟酒,荤素搭配。
碳水化合物可以考虑吃根茎类蔬菜和豆类,但是要保证优质蛋白质和脂肪的摄入。米和面需要控制量。
保证摄入和消耗平衡,也可以科学有计划地进行短时间禁食。
2、养成良好的睡眠习惯
中午小睡不要超过一个小时,晚上早一点上床睡觉。
3、坚持运动
结合自己的身体状况,循序渐进地开展运动。哪怕只是出去走走,也比在家坐着好。
4、懂得缓解压力
控制好慢性压力,去做开心的事情,不做成瘾的事。
5、尽量避免服用有导致糖尿病风险的药物
如果由于疾病的原因,需要使用某些可能会增加糖尿病风险的药物时,要及时和医生交流,看能不能调整药物。
上文提到的预防糖尿病的方法,一定要重视并付诸于行动,这些方法可以积极地推动身体往好的方向转化,并且减弱某些因素所带来的不良影响。